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內容來自YAHOO新聞

血癌擅自停藥?當心加速惡化降存活

【華人健康網記者洪毓琪/台北報導】40歲陳先生於在6年前被診斷罹患慢性骨髓性血癌,在定時服藥、持續追蹤下,不僅癌細胞已受到良好的控制,血液中更已偵測不到任何致癌基因。不過,日前回診時,卻意外發現其血液中致癌基因數量有逐漸攀升的趨勢,令醫師倍感困惑。而病友在驚嚇之餘,才自訴前段時間因公出國1個月,因自認服藥多年病情已控制住,於是出國期間便自行停藥。所幸,回國後及時恢復用藥,才避免病情進一步惡化。

40歲陳先生於在6年前被診斷罹患慢性骨髓性血癌,在定時服藥、持續追蹤下,不僅癌細胞已受到良好的控制,血液中更已偵測不到任何致癌基因。(圖片僅供示意,非事件當事人)

不再是不治之症!正確用藥能控血癌

大林慈濟醫院血液腫瘤科蘇裕傑醫師表示,過去罹患血癌的病友(慢性骨髓性白血病),只能憑藉每日施打干擾素控制疾病,被動等待骨髓移植的方式,期盼求得一線生機!

但隨著醫療技術的進步,在慢性骨髓性血癌標靶藥物出現後,如今慢性骨髓性血癌已非不治之症。事實上,只要透過按時服藥、定時進行血液追蹤,多數病友在穩定服藥3到6個月後,就能有效避免癌細胞增生、降低致癌基因生成,穩定控制病情不復發。

蘇裕傑醫師強調,看著原本放棄希望的病友重獲新生,令人十分感動!另外,在門診追蹤至今已有12年之久,還有一個真實感人的病例。(攝影/江旻駿)

蘇裕傑醫師強調,看著原本放棄希望的病友重獲新生,令人十分感動!另外,在門診追蹤至今已有12年之久,還有一個真實感人的病例。1名婆婆確診血癌時,小孫子剛出生,本以為罹患從前被視為「不治之症」的血癌後,將無緣看孫子長大。不過,在按時服藥、追蹤下,不僅症狀控制良好,如今孫子也已經上國中,祖孫感情非常好,甚至孫子時常陪伴複診。

血癌患用藥注意!任意停藥恐致癌細胞復發

值得注意的是,由於慢性骨髓性血癌標靶藥物治療成佳,也導致部分病友在確認癌細胞消失,就擅自停藥。對此,蘇裕傑醫師提醒,雖然停藥後並不會立即出現症狀,但若因此忽視其嚴重性,又未按時進行致癌基因數量檢測;一旦病友自覺有異,恐已惡化為血癌急性期,後果不堪設想。

且根據國外研究結果發現,服用標靶藥物後,雖然病友體內確實完全偵測不到致病基因;但若任意停藥,有逾半數停藥的病人,在停藥後慢性骨髓性白血病仍會復發。因此,不建議體內致病基因完全偵測不到的病人停止用藥。

二代標靶服用便利穩定用藥助達標

除了少部分病友可能因感到症狀好轉任意停藥,釀成病情惡化外,臨床觀察,病友也可能因藥物所帶來的副作用,而影響用藥順從度。對於病友可能的擔憂,蘇裕傑醫師強調,事實上,慢性骨髓性白血病標靶藥物的副作用相當輕微,一般來說只要透過適度的調整,多可達到改善。

最重要的是,在醫藥技術的持續進步下,慢性骨髓性血癌第二代標靶藥物也已問世,不僅3個月內可達到84%的治療目標,相對於第一代標靶藥物的64%來的高。(圖片/蘇裕傑醫師提供)

最重要的是,在醫藥技術的持續進步下,慢性骨髓性血癌第二代標靶藥物也已問世,不僅3個月內可達到84%的治療目標,相對於第一代標靶藥物的64%來的高。在副作用上,相較於第一代標靶藥物可能出現的全身水腫,食慾變差,噁心嘔吐等問題也相對輕微。且在服用次數上,二代標靶更有一天服用1次,或早晚各服用1次的藥物可供選擇,有助病友於穩定用藥,更快達到治療目標,妥善控制疾病並延長存活。

【醫師小叮嚀】:

不過,蘇裕傑醫師也提醒,慢性骨髓性血癌是一種比較特殊的疾病,病人是否遵照醫囑服用藥物,一經抽血檢驗便能一窺究竟。雖說一個月沒吃藥,患者不一定會感覺到不舒服,但抽血檢查就會發現癌症基因數量明顯升高。如果持續停藥,癌症基因數量將會一直上升,可能因此導致病情加速進展、惡化,屆時癌症復發反而得不償失。

因此,其也呼籲血癌患者要把吃藥融入生活,成為每天的習慣,絕對不要忘記。唯有持續服用標靶藥物,才能獲得最好的控制,享有如同正常人一般的生活。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/血癌擅自停藥-當心加速惡化降存活-020205063.html

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